涉及1000家县医院！国家卫健委发表“千县工程”，要求立即启动，4年完成

11同年3日，国家卫健委印发《“千县境工程项目”县境的医院综合控制能力降低工作可行性（2021-2025年）》（以下简称“可行性”）。可行性提出，到2025年，各省市至少1000家县境的医院达到三级的医院医疗保健免费控制能力水平，在县境域内重点项目筹建外科免费、医务人员送医、县境域教学教育资源和医共体高能量密度管理政治制度的“八大当为中心”，发挥作用县境域医疗保健当为中心作用，为实现一般病在市县境解决打下基础打下基础。 可行性将在2021年10同年至12同年进入启动阶段，以脱贫地区、三区三州、原当中央苏区、易地扶贫搬离安置地区为重点项目，具体纳入“千县境工程项目”的的医院名单。2022年1同年至2025年1同年进入组织出台阶段，每年进行评估并结果。国家卫健委将须要修订县境的医院医疗保健免费控制能力国际标准和三级的医院医疗保健免费控制能力指南。 值得注意的是，2018年，国家卫健委曾发表文件《年初降低县境级的医院综合控制能力工作可行性（2018-2020年）》，要求到2020年，500家县境的医院（包括部分贫困县境县境的医院）青田境当中医的医院要分别达到“三级的医院”和“三级当中医的医院”免费控制能力要求。如今次计原属的数量目标比2018年的可行性翻了一番。

原属重点项目

01

依托县境的医院筹建四个“八大当为中心”：外科、送医、教学教育资源、管理政治制度

可行性指出，“千县境工程项目”有两大重点项目训练任务，一是持续降低医疗保健免费控制能力，作准备县境域居民心理健康“守门人”；二是推展教育资源整合共享，发挥作用县境的医院“龙头”作用。

可行性提出，要依托县境的医院，重点项目筹建四个“八大当为中心”，分别是：

防治当为中心、慢病管理政治制度当为中心：成型与县境域内其他医疗保健卫生机构的有效联动，卓有成效、慢性病的预防、治疗和康复工作，大大提高医疗保健免费连续性。

微创介入当为中心：增进与上级的医院的技术合作，卓有成效、外周血管、神经等层面的介入门诊。

疼痛门诊当为中心：积极推展围住治疗期急性疼痛治疗，卓有成效治疗室外的与活血治疗，不断满足病患者对门诊舒适性的新的需求。

高血压监护当为中心：大大提高高血压住院治疗水平，降低实质性营养不良门诊控制能力。

病症当为中心

卒当中当为中心

创伤当为中心

危重心血管营养不良住院治疗当为中心

危重成人和胎儿住院治疗当为中心

要构建教育资源配置，充分利用其组织和流程，落实门诊规范。充分利用送医网络，筹建数据处理交互智能平台，实现病患者个人信息院前前院共享，降低住院治疗与运输控制能力，为病患者提供医疗保健住院治疗绿色入口和区域性综合住院治疗免费，降低实质性急性病医疗保健住院治疗能量密度和生产成本。

互联互通的外科检验

外科影像

心电诊断

病因

消毒用水

要大大提高县境域医疗保健教育资源配置和使用生产成本。在保证能量密度的为基础，推展不同层次类别的医疗保健卫生机构核查检验结果互认，有助于县境域内各医疗保健卫生机构免费同质化。 此外，丰富远程医疗保健免费内涵，大大提高使用率，向下辐射乡镇卫生院和村卫生室，降低基层医疗保健免费控制能力，顶端与高水平省市级的医院远程医疗保健系统设计对接，打通优质医疗保健教育资源输送入口。

医疗保健质控当为中心：创设充分利用医疗保健能量密度管理政治制度长效工作机制，增进县境域医共血液的医疗保健能量密度管理政治制度与控制。 所需教育资源当为中心：构建县境域医共血液的薪酬内部结构，统筹所需教育资源管理政治制度。 运营管理政治制度当为中心：增进年初开支管理政治制度，健全绩效评价机制青田境域医共体绩效考核政治制度，规范外科门诊道德上，明确双向转诊国际标准和流程，创设长期牢固的分工协作机制。 医疗保健卫生管理政治制度当为中心：创设县境域医共血液的医疗保健卫生方面管理政治制度和考核政治制度，配合医疗保健卫生部门大大提高医疗保健卫生信托基金使用生产成本，引导落实心理健康管理政治制度工作。 个人信息互联：构建免费流程、大大提高管理政治制度效能，有助于教育资源有效分配和使用，在县境域医共血液逐步实现自由电子心理健康档案和自由电子病历的连续记录，医疗保健免费、预防免费、医疗保健保障和综合管理政治制度系统设计的个人信息共享，并保障个人信息系统设计运行安全和网络安全。

原属重点项目

02

机械工程项目人才从哪来？

大大提高综合控制能力，再度是靠医护人员去推展的。这些机械工程项目人才从哪里来？

除了筹建四个“八大当为中心”，“千县境工程项目”的重点项目训练任务还包括：增进专科控制能力筹建、不断降低医疗保健免费、IMD软件必要条件、落实县境的医院在分级门诊经济制度当中的国家发展、降低县境的医院新的经济政治制度水平等。

其当中，要增进的专科筹建控制能力有：对急危高血压病患者的住院治疗控制能力，突发预防事件预案妥善处理控制能力，、神经、心血管、呼吸和感染性营养不良等专科营养不良防治控制能力。

很明显，筹建“千县境工程项目”，需要一批高能量密度的外科机械工程项目机械工程项目人才。关于机械工程项目人才，可行性也给出了框架：

1.首创：加大对重点项目层面、吃紧机械工程项目、关键岗位机械工程项目技术机械工程项目人才的首创有效地。

2.住培：通过住院医生在实践中培训、外科修读、学术交流等多种方式加大机械工程项目人才培养有效地。的医院应当赞同新的招收的专科外科医生加入住院医生在实践中培训，可指派符合必要条件的业务骨干成员加入方面专科医生在实践中培训，储备高层次机械工程项目人才。

3.构建机械工程项目人才北京队：增进耳鼻喉科、妇产科、高血压外科科、精神科、科、医务人员外科科、感染性营养不良科、科、老年外科科、康复外科科、病因科、出生缺陷防治、药学、照护等吃紧机械工程项目和骨干成员机械工程项目人才培养培训，构建机械工程项目人才北京队。

4.降低教学控制能力：增进教师队伍筹建，充分调配所需教育资源，在保障本院医生遵从继续外科教育的同时，充分发挥作用县境的医院在县境域内基层医务人员教学和培训当中的带动作用。

此外，要补齐专科控制能力短板，还可以运用首创机械工程项目人才、降低软件必要条件、派驻人员支援等措施。