系统综述:社区老年人多重用药率及相关因素统计分析

2022-02-28 02:19:04 来源:
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本文来源不明:李荔,李莎,卫芸,等. 小区老人人多重施用不下及其就其状况的种系统研究统计数据[J]. 近现代医学士现代医学,2021,24(25).

所写:李荔,李莎,卫芸,张园园,闫丽娥

互联所写:闫丽娥,秘书长护师 该单位:里面日友好医院市中心区护理部

学术研究显示,世界各地65岁及以上老人这集合人的多病和平共处现复发不下为40%~56%,多病和平共处复发者往往能够服用多种用药来依靠传染病症状、增加传染病并发症愈演愈烈风险,多重施用(polypharmacy)物理现象普遍。多重施用与老人人不当后果密切就其,最主要:增大用药不当反应及用药间强子,增大跌倒、就医、不当功能不稳定的状态、传染病轻微程度和死亡小心,增大医疗费用和潜在不须要施用等。老人人多重施用已经成为一个重要的世界各地公共服务疑问。

本学术研究旨在对世界各地65岁及以上小区老人人多重施用不下及就其状况顺利进行种系统研究统计数据,以期为减小多重施用愈演愈烈、增加多重施用危害、保障复发者施用安全、制定公共服务措施提供依据。

一、典籍检索系统

1、检索系统方针 ①英文典籍:在OVID数据源平台,运用主题词结合自由词的方德式,检索系统2000-01-01至2021-01-01 Medline、Embase、Cocrane Library数据源里面公开刊发的就其典籍。英文检索系统德式(以OVID Medline为例):(polypharmacy/or polypharmacy.mp or multiple medicine*.mp or multiple medication*.mp or multiple drug*.mp) and (prevalence/or prevalence.mp or epidemiology/ or epidemiology.mp or frequency.mp)and(aged/ or aged.mp or aging/ or aging.mp or elderly.mp or geriatrics/ or geriatrucs.mp or older*.mp or senior*.mp)and(community dwelling*.mp or community*. mp or home*.mp or population*.mp)。 ②里面文典籍:在近现代知网、万方数据知识网络化检索系统同期刊发典籍,里面文检索系统德式:(“多重施用”)和(“老人人”)和(“小区”或“深居简出”)和(“现状”或“复发病不下”或“系统性”)。 ③辅以典籍更早规和人工检索系统规。 2、典籍不属于及考虑到国际标准 不属于国际标准:(1)直角学术研究或函数调用学术研究(最主要革新和回顾性函数调用学术研究);(2)清晰假定多重施用,并且多重施用数假定为5种及以上;(3)典籍里面统计数据或能从典籍表格和图象里面提炼出多重施用不下;(4)小区居于或从典籍里面能提炼出小区居于这集合人多重施用不下;(5)65岁以上或能提炼出65岁以上小区这集合人多重施用不下。 考虑到国际标准:(1)医院就医和门诊复发者、初级医疗保健复发者、长期医疗保健的机构(养老院)老人这集合人;(2)多重施用数假定为<5种或≥6种;(3)统计数据了多重施用不下但未能提炼出施用人数和总人数;(4)特殊传染病这集合人或侧重于某一特定类型的用药(比如抗癫痫药、抗精神传染病类用药);(5)摘要或者会议论文;(6)无关的学术研究(比如干预学术研究、病例报道、研究统计数据或指南);(7)统计数据为同一学术研究。 3、典籍检索系统结果 最终不属于典籍49篇,其双语典籍44篇、里面文典籍5篇,检索系统流程见图1。

二、不属于典籍基本特征及能量密度称赞

三、多重施用不下比对

● 49篇不属于典籍里面,3篇统计数据了2个不同铜奖的多重施用不下,1篇统计数据了3个不同铜奖的多重施用不下,因此进入Meta比对的总典籍数为54篇。 ● 更名比对得出结论,65岁以上小区老人人多重施用不下为37%〔95%CI(34%,39%)〕,亚组比对结果见表2。 ● 极度多重施用典籍更名比对得出结论,小区老人人极度多重施用不下为14%〔95%CI(12%,16%)〕。 ● 诱因比对和圆筒图:剔除学术研究能量密度较低的2篇典籍后,诱因比对结果表明,更名的多重施用不下为37%〔95%CI(34%,39%)〕,表明更名比对结果极为不稳定的和有用。圆筒图基本红褐色非对称,但可能仍依赖于潜在的刊发偏倚,因学术研究的国际标准误认大多集里面在下方,提示较小结果显示的学术研究可能未被刊发。

四、多重施用的就其状况比对

● 13篇典籍转用多常量比对方规探讨小区老人人多重施用的就其状况。 ● 发现的多重施用正就其状况有:少慢性病数量/多病和平共处(7篇)、较年树下(6篇)、顶多或肥胖(5篇)、自述健康不佳(4篇)、日常生活能力受限(4篇)、较低英语教育程度(4篇)、较低利润(3篇)、复发白血病(3篇)、复发癫痫(2篇)、复发心脏病(2篇),见表3。 ● 在在的是,多重施用不下的人格特质比对红褐色现不同结果:3篇典籍显示妇女与多重施用红褐色正就其,4篇红褐色负就其,3篇无就其。

五、本学术研究的优点与局限

根据严格的典籍不属于和考虑到国际标准,本学术研究更进一步种系统筛检了世界各地65岁及以上小区老人人多重施用双语典籍,对于不属于的49篇符合要求典籍,转用倒方差权重的随机震荡框架更名比对了世界各地小区多重施用不下和极度多重施用不下,诱因比对显示学术研究结果极为不稳定的有用。不属于典籍里面,低成本学术研究占69.4%,在在典籍只能4.1%,不属于学术研究的能量密度既有较低。 但本学术研究只能检索系统了双语典籍,并未对其他语种典籍顺利进行检索系统,因此不属于的原始典籍在方规学上依赖于一定局限,则会产生义统息偏倚。且不属于典籍多为直角学术研究(73.5%),难以得出多重施用及各状况间的因果关系。

典籍推荐:

[1]徐海红,王以保利,闫巍.老人强盛共水痘:紧密医联体模德式下医学士现代医学面临的挑战与遏制方针[J].近现代医学士现代医学,2021,24(24):3026-3031.[2]舒冰,方玉婷,王昌,张圣雨,沈爱宗.老人多重施用复发者潜在不须要施用持续性及其负面影响状况学术研究[J].近现代医学士现代医学,2021,24(17):2134-2139+2147.[3]毛润越加,徐志杰,方力争.小区老人复发者潜在不合理施用负面影响状况的思索[J].近现代医学士现代医学,2020,23(34):4405-4406.[4]闫巍,,丁静.医学士医师面对老人共水痘多重施用的遏制方针[J].近现代医学士现代医学,2020,23(15):1859-1863+1872.[5]王以保利,张振香,洪蓓蕾,郭亚雯,符博.施用生活问卷的汉化及其在小区老人多重施用复发者里面的义统效度比对[J].近现代医学士现代医学,2020,23(15):1864-1872.[6]王以保利,张振香,符博.老人慢病和平共处复发者多重施用负担学术研究进展[J].近现代医学士现代医学,2020,23(15):1853-1858.[7]刘葳,于德华,蚯蚓,唐岚.小区老人多病和平共处复发者多重施用持续性称赞学术研究[J].近现代医学士现代医学,2020,23(13):1592-1598.[8]王以保利,栾文艳,郭亚雯,洪蓓蕾,齐琲,张振香.深居简出老人多病和平共处复发者多重施用体验的质性学术研究[J].近现代医学士现代医学,2020,23(17):2197-2202.[9]方力争,徐志杰.《澳洲与南非老人现代医学会看法声明:老人人处方》解读[J].近现代医学士现代医学,2019,22(07):747-752.本文总编辑:王以凤微

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