四类HIV高危人群应进行暴露前持续性治疗（PrEP）

2014年5月底14日，加拿大疟疾防止和控制当中心更新了HIV沾染前所防止病患（PrEP）的读物。加拿大CDC乙型肝炎受到感染/性病，丙型乙型肝炎乙型肝炎，性病和结核病防止部主任Jonathan Mermin耶鲁大学应该Medscape的邀请，不能接受进行时专家表述。现将主要内容编译如下。

Jonathan Mermin耶鲁大学的主题是：关于最近CDC发布的的有HIV沾染前所防止（PrEP）读物当中提到的在加拿大应该如何使用口服促脱氧核糖核酸病物来防止乙型肝炎受到感染受到感染。

目前所的研究成果发掘出，每天口服固定浓度的替诺福韦和恩曲他鹿岛（即Truvada）可以长期高效率防止HIV受到感染。加拿大CDC接纳这一建议，并将其录入的有的读物当中。根据读物，CDC建议下列四种高危成年人接纳沾染前所防止（PrEP）的措施：

•**者（MSM）;

•HIV经常性的性生活者;

•HIV单阳伴侣当中的HIV阴性者;

•冠状动脉毒药。

据估计，加拿大有多达275000名未受到感染的和女权主义者男子，还有140000名未受到感染的HIV高血压的性生活伴侣都将从当中得益。作为一名药理学外科医生，需提高对这种新防止打压措施的认识和探究。并保障自己的高血压不被HIV受到感染。但是增添的防止保护措施主要还是也就是说外科医生和病患者的配合。

Jonathan Mermin耶鲁大学表明了读物当中的3个关键点。

坚持是关键。只有每天口服规范的毒药品，PrEP才是必要的。例如，在一项研究成果当中，PrEP使的成年和性生活恋的女性的HIV受到发病率相比之下上回升44％；在自我通报的依从性90％以上的成年人当中，这一数目回升到73％；而那些全然依从的成年人当中，HIV受到感染缩减了90％以上。

PrEP只一般而言于未受到感染HIV的高血压。如果对HIV病菌回避PrEP，会缩减毒药品耐毒药的高风险。这就要求在进行时PrEP之前所要进行时乙型肝炎受到感染检测—促原或病毒受到感染RNA以及促体。同时也不应该询问高血压近期否显现出丙型乙型肝炎受到感染的症状，因为这显然是急性HIV受到感染的都还。每星期2-3个月底高血压应该重新次测试，以认定他们否受到感染了乙型肝炎受到感染。

过敏反应罕见。PrEP的过敏反应大多是稍微的。第一个月底显然会显现出恶心和呕吐。有时也发生轻度肌酐DNP降低。

仍要，药理学外科医生可以通过如下间接地来缩减HIV原大受到感染：

•为HIV高危成年人获取HIV防止文档，避，毒药品病患，如果有指征，可以回避PrEP。

•为HIV病菌获取促脱氧核糖核酸病毒受到感染病患以及缩减传播高风险的文档，并努力他们，让他们的调情也接纳HIV次测试。

综上所述，PrEP显然是一种改变性病疫情的必要工具。欲探究更多文档，请访问www.cdc.gov/hiv。

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编辑： infect201