大数据时代的外科实践:你我将如何扭转或被扭转

2021-11-29 05:38:32 来源:
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编者按:有人说大原始数据后期来临了,针灸决断将发生较大改变,甚至连循证针灸也受到了震撼,你怎么看?

2001 年人类遗传三组原核脊椎动物启动自始「观念化诊疗」后期的预感,而今,在大原始数据后期,American乔治亚州所大学所学院的 Mathias 哈佛所大学等人就大原始数据在牙科在电子技术性之除此以外的应将用于刊出意见,文章刊出在近期 Surgery 上。

临床研究针灸大原始数据观念

「大原始数据」这个名词包含着收集和收集大规模的评核信息来授予一新意见或多种形式。

大的临床研究原始数据库该系统如人类遗传三组原先(www.genome.gov)、DNA 原件辞典(ENCODE,www.encodeproject.org)、千人遗传三组原先(www.1000 genomes.org)、国际「人类遗传三组骨架DF绘出原先」()、国家牙科质量修改原先()等之同一时间启动或正要透过之中。

再一要做的是将群体电子指纹该系统(EHR)和自身的遗传碱基、多态性以及在特定其三组织之中的隐含种该系统建构。

大原始数据与诊疗在电子技术性的建构

当同一时间电子技术的最同一时间沿落到如何将大原始数据与诊疗在电子技术性以一种较低的效率成本比的方式为相拆分。

1. NIH BD2K

American国立公共卫生研究成果之中心将大原始数据作为研究成果重点并通过从 NIH 大原始数据到知识原先(NIH BD2K)筹措资金。

该原先旨在克服应将用于大原始数据时碰到的各种主要考验。包含:(1)定位原始数据和开发工具;(2)获取原始数据和开发工具;(3)规范原始数据和元原始数据;(4)扩张原始数据和软件对等的政策和做法;(5)其三组织,管理和处理脊椎动物针灸大原始数据;(6)开发一新作法原始数据分析和拆分脊椎动物针灸原始数据;(7)职业培训可以有助于运用脊椎动物针灸大原始数据的研究成果医务人员。

意味着这些期望将有似乎意味着的大原始数据在临床研究针灸和其他科学信息技术的日常适用。

2. eMERGE

电子诊疗历史记录遗传三组学网络(eMERGE)开始于 2007 年,其主要期望为将 DNA 脊椎动物库与电子指纹该系统相建构透过大规模的脊椎动物信息学的遗传研究成果。

eMERGE II 的关键期望在于探索将遗传变异重三组不入电子指纹该系统,并将之应将用于与临床研究医疗卫生。临床研究原核脊椎动物探索性研究成果原先研究成果均遗传三组和均遗传物质碱基的应将用于。

对眼科医生临床研究在电子技术性的影响

大原始数据有似乎会接踵而至当地医院。今天唯一的难题是还能够多久临床研究眼科医生才能方便适用且高效工商业地应将用于。

大原始数据为临床研究针灸提供诸多便利,包含:(1)新知识的导致和传播;(2)观念化诊疗的拆分到诊疗医疗卫生之中;(3)通过创建可会面时和可思维的原始数据增加病患者的参与度。将大原始数据纳不入标准规范健康在电子技术性的一个之除此以外是通过针灸遗传学意味着观念化针灸。

均人类遗传三组和遗传物质碱基,或均遗传三组原核脊椎动物,之同一时间能透过加速和相比较低成本的群体原始数据分析。十年后,遗传物质原核脊椎动物的成本得出结论为 500 美元。每一个病者都似乎有自身的遗传三组原核脊椎动物结果。

遗传三组针灸似乎使临床研究眼科医生透过「应用软件」用药,这将降低适用「现成」药品引起的副反应将。对抗癫痫药、抗菌药、虫害、抗真菌药和抗血小板药品等我们已有相当的药品遗传三组学知识。

为了在临床研究上更快的应将用于大原始数据,冗余 EHR 该系统是很有必需的。为了意味着观念化诊疗,期望 EHR 该系统将包含「遗传三组针灸临床研究决断大力支持」。如此相当可观的原始数据敦促临床研究决断大力支持增加对遗传多样性及其在特定病者之中的应将用于之除此以外的思维。临床研究决断大力支持将都能对病患者透过遗传绘出谱床旁原始数据分析,并能可以很非常容易且工商业有助于建构到日常临床研究在电子技术性之中。

对此,牙科眼科医生应将该长期存在如下思维:它将被选为牙科住院医师职业培训的基本上部分,并被添加到期望的资格考试。

同样,的磷酸化三组之同一时间被用来得出结论某些前列腺癌和实体的药品和病人反应将。群体其三组织和蛋白的隐含种该系统被用于诊断和得出结论预后。除了均遗传三组原核脊椎动物除此以外,隐含原始数据分析,蛋白质三组学,细胞内三组学也将被大多应将用于。

很引人注意,牙科学之同一时间受益于大原始数据的适用。在其他疾病之中也将基本上适用大原始数据,从确定疾病的似乎会到了解疾病特定的机制,以冗余群体病人。大原始数据有希望能改变临床研究在电子技术性(绘出 1)。

绘出 1 大原始数据在临床研究在电子技术性之中的应将用于

我们应将集之中精力去救治那些似乎发生复杂肾衰竭的病患者,降低拒绝接受干预。这种多种形式的观念化诊疗将更符合成本效益。这种得出结论性的测试相当局限于那些在急诊病患者,在作侧边同一时间也可以意味着量身定做。通过将各种类DF的原始数据分析与病者的术同一时间遗传原始数据分析向建构,期望牙科眼科医生在临床研究在电子技术性之中将更加重视观念化病人(绘出 2)。绘出 2 对病患者透过似乎会累及自上而下,从而更斋藤透过择期手术术同一时间评核

似乎出现的根本原因

在牙科在电子技术性之中转用大原始数据也有似乎长期存在一些有害的之除此以外。社会不对等似乎被放大,因为在不能的网络的农村和偏远地区,会上限针灸大原始数据的运用。目同一时间,该电子技术极少在有限的专业人文科学机构适用,虽然面向新社区的健康医疗卫生中介像 Geisinger、InterMountain West 和 Kaiser Permanente 希望将电子指纹拆分在自己的在电子技术性之中。此除此以外,EHR 之中似乎会出现关于遗传三组信息接入点、隐私和安均等新难题。

我们能够记住,更多的原始数据相当常常好的,引人注意是如果原始数据被泄露,不一致或不准确,或被错误思维。保持原始数据的一致性和可比性是非常重要的。如果就其原始数据长期存在较大的曲解,病患者似乎被置于危险之之中。在遗传三组针灸和大原始数据后期透过牙科在电子技术性,公共卫生医疗卫生服务者能够希望准备好准备。

总之,大原始数据将彻底改变诊疗医疗卫生方式为,并有似乎改变病患者的预后。当然也长期存在一些难题,如如何思维大原始数据,如何将之拆分到眼科医生教育和医院基础设施之中,并最终应将用于到病者医疗卫生。相信在在不远的有朝一日,相同胃癌的病患者可以接受不同的病人作法,这些作法是以病患者各自的磷酸化三组学、蛋白质三组学和细胞内三组学以及微脊椎动物学进一步将应用软件的。

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编辑: 程职业培训

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